Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Код диагноза в больничном листе». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Кодирование таких заболеваний происходит на основании Постановления №715, вступившего в силу в конце 2014 года.
Каждый застрахованный гражданин РФ, при наступлении страхового случая, вправе обратиться в медорганизацию и получить соответствующее пособие у работодателя. Для оформления вышеуказанной выплаты сотруднику необходимо передать на постоянное рабочее место листок нетрудоспособности, выданный учреждением, имеющим соответствующую лицензию.
После осмотра пациента и определения диагноза врач устанавливает срок, на который сотрудник освобождается от работы. В настоящее время при амбулаторном лечении, согласно п. 11 Приказа №624н, врач может принять решение и выдать больничный на 15 календарных дней.
Коды 43-51 в больничном листе — для работодателя
Недостаточно знать, что означает код 2 в больничном листе. Этот шифр может быть дополнен другими цифровыми обозначениями, позволяющими работодателю снизить размер выплаты. В соответствии с положениями приказа Минсоцразвития РФ № 347н от 26 апреля 2011 года, в строке “отметка о нарушении режима”, могут присутствовать следующие коды:
- 23 — несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача;
- 24 — несвоевременная явка на прием к врачу;
- 25 — выход на работу без выписки;
- 26 — отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;
- 27 — несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;
- 28 — другие нарушения.
Когда используются медицинские шифры диагнозов заболеваний, указанную в документе информацию сможет понять даже врач иностранной клиники.
При нахождении сотрудника на больничном по уходу за ребенком, первые 10 дней оплачиваются исходя из страхового стажа, а последующие – не более 50% заработка работника.
Другие коды в больничном листе
Далее бухгалтер вычисляет пособие по временной нетрудоспособности (подробнее см.: «Оплата больничного листа в 2019 году»). При этом первые три дня оплачивает работодатель за счет собственных средств. Остальные дни, начиная с четвертого, финансирует ФСС.
В случае если необходимо освобождение больного от работы сверх установленных ограничений, на листке нетрудоспособности расписывается председатель врачебной комиссии.
Существуют трехзначные коды, которые проставляются в дополнение к основным для указания наиболее полной информации, необходимой для работодателя и Фонда социального страхования.
Любая обычная болезнь, с которой может столкнуться человек в быту подходит под этот код: грипп, растяжение связок, ангина или перелом ноги. В таком случае больничный лист оформляется в полном объёме. То есть человеку выплачивается, в зависимости от трудового стажа, определённый размер стандартных выплат при трудовой занятости.
Медицинский центр «Здоровье» — это современная клиника по оказанию профилактических и лечебных услуг, как для взрослых, так и детей.
Имеются также коды категории «Иное»:
- 31 – продление предыдущего больничного листа,
- 32 – установление группы инвалидности,
- 33 – изменение ранее присвоенной группы инвалидности,
- 34 – летальный исход,
- 35 – отказ от участия в МСЭ.
- 36 – трудоспособность,
- 37 – направление на долечивание после стационара.
Каждый код нетрудоспособности соответствует определенной причине. Именно по этим двузначным шифрам бухгалтера и отдел кадров распознает, как именно должен быть оплачен больничный лист работника, в каком размере.
Признать утратившими силу приказы Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 6 декабря 2000 г.
Коды заболеваний в больничных листах — расшифровка
Отдельная кодировка предназначена для лечения социально значимых болезней – сочетание двух единичек – 11. Больничный из-за нахождения в состоянии опьянения алкоголем, наркотиками – 021. Этот трёхзначный код проставляется в графе сразу после двухзначного.
Исключена вторичная артериальная гипертензия с вовлечением сосудов мозга, глаза и осложняющая беременность, роды и послеродовой период.
При оформлении больничных используется не вся многотомная база МКБ, а только те включения, которые содержат важную информацию об опасных заболеваниях.
В листке нетрудоспособности собрано много данных, без которых не обойтись докторам и работодателям. Прежде всего, в него заносятся данные о пациенте, а именно, его имя, отчество и фамилия, название компании, ИНН. Записывается информация доктором, открывающим листок, если человек не сможет некоторое время работать.
Законы пишутся для обыкновенных людей, потому они должны основываться на обыкновенных правилах здравого смысла.
Травма — вот что означает код 02 в больничном листе, и под эту формулировку попадают переломы, растяжения, ушибы мягких тканей, сдвиг позвонков, вывихи коленных чашечек.
Подобное шифрование принято и законодательно оформлено приказом Минздравсоцразвития России № 624н от 29.06.2011. В главе 9 приказа «Заполнение листка нетрудоспособности» приведены коды больничных листов и их расшифровка в России по всем пунктам бланка.
Есть достаточно распространённое обозначение в строке кодов – 10. Оно обозначает наличие у сотрудника особых обстоятельств для получения медицинской помощи и невозможности работать.
Так, специальные коды причин нетрудоспособности в больничном листе заменяют словесное описание того, что послужило поводом для выдачи листка нетрудоспособности.
Расшифровка кодов причин нетрудоспособности в больничном листе
Код, обозначающий иную дополнительную информацию. Например, код «31» в строке «Иное» означает, что работник продолжает болеть и ему выдан новый больничный.
В ряде случаев наряду с кодами болезней в больничных листах фиксируются сведения по строке «Иное». Например, код 31, отражающий тот факт, что сотрудник не успел вылечиться и не может выйти на работу (следствием может быть открытие еще одного листка нетрудоспособности).
Для упрощения электронной обработки документов на них избегают наносить текстовую информацию. Её заменили клетки (поля) куда вписываются простые цифровые коды, удобные для считывания оптическим сканирующим устройством.
Эти данные автоматически заносятся в компьютер, что облегчает хранение, сортировку и выборку информации. Такая система цифрового кодирования применяется при оформлении листов временной нетрудоспособности.
Виды кодов
Большая часть полей документа заполняется врачом лечебного учреждения, а отдельные поля заполняются ответственным лицом или сотрудником бухгалтерии. Прежде всего, врач заполняет поля, где указывается причина получения листа нетрудоспособности и отметки о нарушении режима. Больничный лист может быть выдан по следующим причинам:
- 01 – болезнь;
- 02 – травма не связанная с трудовой деятельностью;
- 03 – карантин по болезни;
- 04 – несчастный случай на производстве;
- 05 – вынашивание плода;
- 06 – изготовление протезов в стационарных условиях;
- 07 – заболевание из списка профессиональных болезней;
- 08 – лечение в условиях санатория;
- 09 – больничный лист по уходу за больным родственником, нетрудоспособным или инвалидом;
- 10 – отравление;
- 11 – заболевание из списка социальных болезней;
- 12 – уход за ребенком по болезни;
- 13 – уход за ребёнком-инвалидом;
- 14 – опасные симптомы у ребёнка, как результат введения вакцины;
- 15 – ВИЧ-код.
Предварительный диагноз кодируется при выдаче каждого бланка ЛН только кодом МКБ в позициях 17 — 19 ЛН и 25 — 27 контрольного талона (КТ).
Отметки о нарушении режима, предписанного врачом
Сотрудник может рассчитывать на выплаты, если бланк был правильно заполнен и предоставлен в администрацию предприятия в установленные сроки.
Расшифровка каждого из указанных кодов приведена на самом бланке листка нетрудоспособности, также, при необходимости, можно воспользоваться нормативными документами (Приказ №624н от 29.06.2011г).
При этом каждый пункт подразделяется на подпункты, которые невозможно расписать на достаточно небольшом формате.
Важнейшим разделом документа является та его часть, в которой обозначаются коды причин нетрудоспособности. Для них выделено несколько клеточек:
- две – непосредственно код (от 01 до 15);
- три – для обозначения дополнительного шифра (017-021);
- две – здесь записывается измененный код, если в этом есть необходимость (диагноз уточнен).
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Другое дело, если используются значения 021. Это – «красный» сигнал для работодателя. Если врачи обозначают именно такой вариант заболевания, то медики экспертно подтверждают, что сотрудник может выпить спиртное на работе и получить из-за этого травму или серьёзные проблемы со здоровьем, тяжёлое заболевание.
В 2011 году ФСС провёл реформу и во многом изменил и улучшил механизм оформления больничного. Большую роль теперь играют цифровые коды, с их помощью записывают информацию, касающуюся временной нетрудоспособности работника.
Записи необходимо помещать ровно в границы клеточек и рамок. Такая аккуратность необходима, чтобы бланк мог быть обработан компьютером — электронное считывание довольно чувствительно и требовательно. Врач не должен зачеркивать, подписывать или каким-либо другим способом изменять заполненный бланк.
Если необходимо изменить информацию, то стоит взять новый лист. Работодатель имеет право ошибиться и внести исправления в записи, но подобное крайне нежелательно. Исправления записывают на задней стороне листа, неверные данные зачёркивают.
Пособие по такому бюллетеню нужно выдать за все время вплоть до даты выздоровления или до установления факта стойкой утраты трудоспособности. Размер выплаты рассчитывается исходя из 100% среднего заработка независимо от стажа, но за полный календарный месяц не может превышать максимального размера.
Что означают коды в больничном листе. Расшифровка покажет какие дни нужно оплатить исходя из среднего заработка, а какие из МРОТ. Какой процент от стажа надо применять.
Это сочетание цифр может означать только получение травмы, то есть ушиба, перелома, рассечения и другого повреждение костных тканей и кожного покрова. Следует обратить внимание в связи с этим на следующий блок цифр – нет ли там конкретики насчёт получения травм на рабочем месте в связи с опьянением? Если таковые есть, тогда следует внимательно отнестись к расчёту больничных выплат.
Такими цифрами обозначат бронхит или астму, полученную работником, трудящимся на химическом производстве.
Основные функции кодирования болезней:
- Соблюдение медицинской тайны. Если документ будет передаваться из рук в руки, или его случайно увидит сотрудник компании, заглянувший в бухгалтерию по своим делам, переживать о том, что третьи лица будут знать про ваши заболевания, не придется. Все, что увидят люди, – набор букв и цифр.