Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как восстановить полис медицинского страхования». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Название удостоверения – «полис обязательного медицинского страхования» говорит само за себя. Для получения бесплатной медицинской помощи в больнице или другом лечебном учреждении предъявление ОМС обязательно.
Полис ОМС всегда выдают сразу же после появления на свет малыша, если возникает необходимость в переоформлении бумаги для чада, пакет документации подается родителем (либо иным официальным представителем). Взрослый гражданин, представляющий интересы чада, должен будет предоставить паспорт.
Как восстановить утерянный медицинский полис?
Так как может понадобиться загрузка сканированной версии паспорта, следует предварительно выполнить сканирование. О том, на каком этапе находится обработка заявки, будет приходить оповещение в Личный кабинет пользователя или на указанную при регистрации электронную почту. Еще один вариант восстановления – обращение онлайн на сайте страховщика.
В остальных случаях, например, записаться к участковому врачу, не получиться. Именно поэтому нужно осуществить восстановление медицинского полиса.
Получаем временный страховой полис. Продолжительность действия временного документа обычно не превышает месяца (30 календарных дней) — этот период отводится на изготовление постоянного полиса ОМС.
В остальном порядок получения нового полиса взамен утраченного иностранными гражданами аналогичен с процедурой оформления страховки гражданами РФ.
Но получить скорую врачебную помощь при обострении болезни можно абсолютно бесплатно – так говорит Закон о социальном страховании и этика медработника.
Важно! В поликлинике не имеют право направлять в определенную страховую компанию, что противоречит требованиям законодательства.
После получения заявки, менеджер, который занимается оформлением полиса, выдаст гражданину временное свидетельство. Если день выдачи документа заранее не был оговорен, человека оповестят путем смс-оповещения, которое проинформирует заявителя о числе и времени получения постоянного страхового соглашения.
Для получения полиса необходимо написать заявление от руки или распечатать его. Сотрудники страховой компании обязаны производить консультацию граждан по вопросам медицинского страхования. Другим способом подачи заявления является заполнение формы через интернет.
Но эти сведения не доносятся до большинства клиентов, поэтому многие переживают, что же ему грозит за потерю полиса.
Как восстановить полис ОМС при утере?
Нужно подать заявление в страховую компанию, где указывается просьба о выдаче дубликата страховки в связи с его потерей.
В случае утери полиса вам необходимо пройти процедуру восстановления этого документа для того, чтобы обезопасить себя от нежелательных последствий отсутствия этого документа, таких как оплата услуг поликлиники по месту жительства, в том числе дорогостоящих и специализированных. При отсутствии полиса ОМС бесплатная медицинская помощь не оказывается на законных основаниях (исключение составляют экстренные случаи).
Сменить страховую компанию можно 1 раз в год, до 1 ноября. Однако, сделать это можно и раньше, если изменилось место жительства.
Если утерян медицинский полюс куда обращаться
Но как же быть, если полис утерян, а попасть к врачу нужно срочно? Давайте об этом поговорим подробнее.
Этот стандарт рассчитан на то, чтобы оказать обратившему пациенту комплексную медицинскую помощь для сохранения его здоровья и жизни.
В регистратуре специалист внесет данные вашего полиса в электронную базу. Эти данные будут необходимы в дальнейшем для оплаты медицинских услуг.
Второй важной функцией, как всей системы обязательного медстрахования, так и полиса ОМС, в частности — это создание условий, при которых медицинское лечебное учреждение получает напрямую финансирование на оказание помощи пациенту от страховой компании, а не из бюджета.
Медицинские учреждения выставляют счет за оказанную услугу страховой компании. Таким образом, гражданин получает бесплатную медицинскую помощь.
Раньше (до введения полиса единого образца) многие пациенты сталкивались с серьезными проблемами, находясь вне региона проживания. Многие получали отказ в медпомощи на бесплатной основе, приходилось искать главврача, добиваться результата бесконечными спорами.
Следует отметить, что оформить дубликат страхового полиса можно через представителя независимо от возраста.
Возможность оформления заявки сразу в день обращения предоставляется только при наличии всей требуемой документации.
Далее процедура получения полиса ОМС такая же, как и при первичном обращении – застрахованному лицу выдают временное свидетельство, действующее на протяжении 45 рабочих дней, в течение которых изготавливается постоянный полис ОМС, номер при этом сохраняется.
Вопрос того, как восстановить полис при его утере, может оказаться актуальным для любого человека, оформившего его. Данный вид документа обязателен для предъявления при обращении в медицинское учреждение, а потерять его можно легко, как в бумажном виде, так и в форме пластиковой карты. Восстанавливать его не сложно, но это требует времени и знания определенной последовательности действий.
Процедура восстановления полиса осуществляется в несколько шагов:
- Собирается минимальный пакет бумаг. Если застрахованное лицо, утерявшее полис, не может лично их передать, документы может принести доверенное лицо, располагающее письменной доверенностью.
- Посещается инстанция для подачи заявления (подать заявку также возможно через интернет).
- Застрахованному физлицу выдается временное официальное свидетельство страхования (оно будет иметь аналогичную силу, что и утерянный медполис).
- Гражданином получается постоянный медполис через 30 суток после подачи заявления.
Форму его можно найти на сайте или получить в офисе. Обратите внимание: каждый из числа застрахованных лиц может выбирать любую другую страховую медицинскую компанию, в том случае если его не устраивает та страховая организация, в которой до этого момента осуществлялось страхование.
Также согласно этому закону полис дает право обслуживаться в любом медицинском учреждении на территории РФ. Это могут быть как обычные поликлиники, так и ведомственные больницы, и даже частные медицинские центры, которые участвуют в общей системе государственного страхования.
Как восстановить медицинский страховой полис
Российская система социального страхования предусматривает защиту и поддержку граждан в случае заболеваний, получения травм. Для этого используются методы страхования в виде получения каждым россиянином полиса ОМС. Этот полис дает определенную гарантию при обращении граждан в медицинские учреждения.
По полису ОМС можно проходить медосмотры, ложиться на операции, лечиться в стационаре, наблюдаться во время беременности и родов. Документ дает право бесплатно сдавать анализы, делать ЭКО, лечить онкозаболевания и даже получать необходимые лекарства.
Как оформить электронный полис ОСАГО в конкретной страховой компании, если из-за технических проблем меня постоянно перенаправляют на сайт другого страховщика?
Если вы потеряли полис ОМС, его можно или восстановить, или оформить новый в любой другой страховой компании.
Какие документы нужны для оформления
Для этого нужно обратиться в соответствующую страховую компанию, которая непосредственно сотрудничает с медучреждением, где будет проходить или уже прошло лечение пациента.
Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, который дает право получать бесплатную медицинскую помощь на территории Российской Федерации.
Если у вас нет контактных данных своей компании, то их можно найти в свободном доступе в интернете, наберите телефон службы поддержки клиентов и объясните сложившуюся ситуацию вы получите исчерпывающий ответ с инструкцией ваших действий.
Прежде всего, следует обратиться в страховую компанию, подойдет и пункт выдачи ОМС при поликлинике. Потребуется захватить паспорт, СНИЛС. Уточнить подробности возможно по телефону горячей линии обслуживающей вас компании.
Многофункциональные центры помощи населению (МФЦ) работают еще не по всей территории Российской Федерации, но если рядом такой есть, можно обратиться за помощью и в него. Данная организация является посредником между страховщиком и клиентом услуги. Оператор имеет право принять заявление, проверить правильность его заполнения, взять копии документов и передать в СК.
Следует сказать, что процесс получения нового полиса практически идентичен первоначальному оформлению. Таким образом, процедура составляет период в 30 дней.
Обратиться за получением нового полиса требуется сразу после обнаружения утраты, так как его отсутствие влечет за собой отказ в оказании гражданину бесплатной медицинской помощи. Пошаговый алгоритм действий при получении полиса взамен утраченного приведен в нижеследующей статье.
Многие потенциальные пациенты даже не подозревают, что помимо прав на бесплатную помощь медиков при наличии ОМС, они обладают определенными обязанностями.
Найти этот список можно также и на сайте территориального отделения ФОМС, которые есть в каждом регионе страны. Такой список должен быть и в самом медицинском учреждении, куда обратился за помощью пациент.