Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Нормы эхо кг сердца у детей». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Направление на УЗИ сердца выписывает кардиолог, к которому малыша отправляет педиатр. Какие симптомы говорят о том, что необходимо обратиться к кардиологу:
- у младенца наблюдается посинение носогубного треугольника;
- ребенок вялый, устает даже после небольшой физической активности, теряет сознание;
- руки и ноги постоянно холодные, даже если на улице тепло (рекомендуем прочитать: почему у грудничка могут быть холодные руки и ноги?);
- ребенок жалуется на тянущие, ноющие боли в области сердца;
- плохой аппетит, недобор веса;
- шумы в сердце, обнаруженные при аускультации;
- в семье имеется наследственная предрасположенность к сердечным патологиям.
Расшифровка УЗИ сердца у детей должна проводиться с учетом возрастных и индивидуальных особенностей. Грамотный анализ полученных результатов позволяет отличить физиологическую характеристику от патологического дефекта и определить адекватную тактику лечения.
- Конечный диастолический размер левого желудочка (в норме составляет 3,4 – 5,5 см) – который он имеет в состоянии расслабления;
- Конечный систолический размер левого желудочка (в норме составляет 2,5 – 4,1 см) – который он имеет в состоянии сокращения;
- Диастолический объем левого желудочка (в норме 55 – 150 мл) – который он имеет в состоянии расслабления;
- Систолический объем левого желудочка (в норме 18 – 40 мл) – который он имеет в состоянии сокращения;
- Фракция выброса левого желудочка (в норме 55 – 65 %) – показывает, какой процент крови выбрасывает сердце за сокращение относительно общего объема крови, имеющегося в желудочке;
- Фракция укорочения левого желудочка (в норме 30 – 40 %);
- Толщина задней стенки левого желудочка (в норме 0,9 – 1,1 см);
- Масса миокарда левого желудочка (в норме у мужчин 135 – 182 г, у женщин – 95 – 141 г);
- Индекс массы миокарда левого желудочка (в норме у мужчин 71 – 94 г/м2, у женщин – 71 – 89 г/м2);
- Толщина межжелудочковой перегородки (в норме 0,7 – 1,1 см);
- Экскурсия (смещение) межжелудочковой перегородки в сторону во время сокращения сердца (в норме 0,5 – 0,95 см);
- Размер полости правого желудочка (в норме 2,6 – 3,1 см);
- Толщина стенки правого желудочка (в норме 0,2 – 0,5 см);
- Размер левого предсердия (в норме 1,85 – 3,5 см);
- Размер правого предсердия (в норме 2,7 – 4,5 см);
- Диаметр аорты на уровне синусов Вальсальвы (2,1 – 3,9 см);
- Диаметр аорты на уровне восходящего отдела (в норме 2,2 – 3,4 см);
- Раскрытие створок аортального клапана (в норме 1,5 см или больше);
- Площадь открытия митрального клапана (в норме 4 см2);
- Ударный объем крови (в норме 60 – 100 мл) – объем крови, который выбрасывает левый желудочек за одно сокращение.
Показания к обследованию сердца
Для выявления нарушений в работе сердца применяется компьютерная томография, магнитно-резонансное исследование, но самым распространенным способом является ультразвуковое обследование.
Эхо-КГ – процедура, которая очень часто проводится в детском возрасте, и особенно новорожденным. С ее помощью удается обнаружить врожденные пороки, а также патологические отклонения функционирования сердца. Расшифровка эхокардиограммы у детей – это практически ювелирный процесс, требующий высокой квалификации сонолога или кардиолога. Если выявляется повышенная эхогенность миокарда, его утолщение и увеличение массы, то подозревается инфильтративное поражение сердца, такое, как, например, амилоидоз, саркоидоз, гемохроматоз.
Эхокардиография (таблица нормативов).
Потеют ноги! Ужас! Что делать? А выход очень прост. Все рецепты, которые мы даем, проверены прежде всего на себе и имеют 100% гарантию эффективности. Итак, избавляемся от потливости ног.
Увеличение размеров предсердий и/или желудочков может свидетельствовать о дилатационной кардиомиопатии, хронической сердечной недостаточности или недостаточности клапанного аппарата сердца.
В исследование было включено 1008 детей и подростков, мальчиков и девочек в возрасте от 3 нед до 15 лет, с массой тела от 3,1 до 62,9 кг, направленных на ЭХОКГ-исследование в период с 2013 по 2015 г. Никто из пациентов, включенных в настоящее исследование, не имел никаких клинических, электрокардиографических, рентгенологических или ЭХОКГ-признаков врожденного/приобретенного порока сердца.
Также УЗИ сердца производится в частных медицинских центрах, где работают соответствующие специалисты.
Нормы ЭхоКГ у детей и взрослых
Поэтому при таком обследовании, как эхокардиография, нормы имеют огромнейшее значение — их знание позволяет правильно расшифровать результаты и поставить точный диагноз!
Средние значения ПП для различных весовых групп пациентов, полученные в ходе исследования, а также величина одного и двух стандартных отклонений (± 2SD, 1SD) приведены в таблице. При этом все полученные в ходе исследования величины ПП укладываются в указанный максимальный интервал двойного стандартного отклонения. Так, практически во всех современных руководствах по ЭХОКГ отечественных и зарубежных авторов приводятся нормативные значения для большинства структур и камер сердца, в том числе и в зависимости от индекса массы тела, тогда как величина ПП остается за кадром 2.
Для проведения УЗИ сердца детям специальная подготовка к исследованию не требуется. Однако врачи рекомендуют выполнить следующие действия:
- Нужно с собой взять несколько салфеток, чтобы насухо вытереть кожу ребенка после процедуры;
- Перед исследованием накормить грудного ребенка привычным детским питанием, чтобы он спокойно спал во время медицинских манипуляций;
- Отвлечь внимание и успокоить ребенка младшего возраста помогут любимые игрушки;
- Если ЭхоКГ проводится ребенку старше 3 лет, то рекомендуют провести предварительную беседу о предстоящей процедуре. Это поможет избавиться от страха перед медицинскими работниками.
В каких случаях назначают процедуру
Показаниями к процедуре выступают жалобы пациента на определенную симптоматику:
- систематические боли в области груди;
- трудности с дыханием во время физической активности;
- сбои сердечного ритма (чаще учащенный);
- отечность конечностей, не связанная с болезнями почек;
- стабильно повышенное артериальное давление.
Нормальные показатели эхокардиографии зависят от возраста ребенка, его веса, пола и площади тела. В начале исследования все перечисленные данные заносятся в программу аппарата, которая выдает окончательные значения.
University of Barcelona, Hospital Maternoinfantil — Universitat de Barcelona «Sant Joan de Deu», Барселона, Испания.
Нормальные показатели эхокардиографии зависят от возраста ребенка, его веса, пола и площади тела. В начале исследования все перечисленные данные заносятся в программу аппарата, которая выдает окончательные значения.
Подобные эхокардиографические исследования выполняются детям любого возраста, как с врожденными, так и с приобретенными пороками сердца. В связи с повсеместным ростом количества выполняемых ЭХОКГ-исследований для точной интерпретации последних требуется знание нормальных величин каждого показателя, а именно нормализованных величин, приведенных к размеру тела.
Не стоит беспокоиться, но следует посетить врача. Шумы существуют двух видов: функциональные и органические. Следует узнать у врача почему же они появились и какому виду принадлежат.
УЗИ сердца расшифровка результатов, эхокардиография, эхоКГ
Очень важным диагностическим критерием является перегородка, разделяющая правый и левый желудочки. Ее гипертрофия свидетельствует о наличии порока и в большинстве случаев требует оперативного вмешательства. К таким же значимым относится параметр фракция выброса, характеризующая объем крови, выталкиваемой ЛЖ.
Ультразвуковое исследование способствует полной оценке работы сердца ребенка, визуализации его структуры и строения. Процедура очень важна для выявления на ранних сроках заболеваний или подозрений на патологию и начало их устранения.
Ниже приводим нормальные показатели конечно-диастолического диаметра левого желудочка (КДД ЛЖ), толщины задней стенки левого желудочка (ТЗС ЛЖ), диаметр аорты и конечно-систолического размера левого желудочка (КСР ЛЖ). Конечно-диастолический диаметр может иметь синоним конечно-диастолического размера (КДР), то же касается и систолического диаметра. Размеры варьируют в зависимости от возраста.
Николас Калпепер, 1653 Свое русское название трава получила из-за фестончатых листьев, напоминающих отделку средневековых платьев, а ее латинское название происходит от слова «алхимия», что указывает на чудодейственные свойства растения. Собирают траву во время цветения.
Эфедрин, норэфедрин и псевдоэфедрин похожи на адреналин — стимулируют альфа- и бета-адренорецепторы.
Показаниями к обязательному обследованию являются такие симптомы:
- фиксируются шумы при прослушивании стетоскопом;
- сбои в ритме работы сердца;
- отставание младенца в развитии по показателям набора веса и роста;
- цианоз при незначительных физических нагрузках. Спровоцировать такое состояние могут крик, бег, у младенцев наблюдается после сосания материнской груди. Цианоз – это ярко выраженная синева вокруг уголков рта и складки над верхней губой;
- быстрая утомляемость, одышка, потливость;
- синдром холодных конечностей даже при нормальной температуре тела, что, скорее всего, говорит о плохой циркуляции венозной крови;
- отекание рук и ног при минимальных нагрузках;
- незначительно повышенная температура и сухой кашель, при отсутствии красного горла;
- частые простуды;
- сильная боль в области грудной клетки;
- резкое снижение артериального давления.
Пациентка П., 10 лет. Масса тела — 25 кг. Занятия в спортивной секции (единоборства) на протяжении 5 лет. Размерные показатели правых камер сердца (правое предсердие (ПП) и правый желудочек (ПЖ)) — на верхней границе нормы, конечно-диастолический размер левого желудочка (КДР ЛЖ) незначительно расширен, ПП в норме; данные на протяжении года наблюдения — без существенной динамики.
Своевременная диагностика патологий сердечно-сосудистой системы у детей позволяет назначить лечение на ранних стадиях и полностью ликвидировать симптомы до наступления критических изменений.
Зачем и как детям делают УЗИ сердца
Расшифровка УЗИ сердца у детей должна проводиться с учетом возрастных и индивидуальных особенностей. Грамотный анализ полученных результатов позволяет отличить физиологическую характеристику от патологического дефекта и определить адекватную тактику лечения.
При достаточных навыках и точности измерений это очень чувствительный и надежный показатель особенностей изменений внутрисердечной гемодинамики.
Если имеются очаги, в которых миокард сокращается слабо или не сокращается вовсе, а также истончение стенок сердца, то это свидетельствует о перенесенном или развивающемся инфаркте.
При проведении эхокардиографии важны знания о видах врожденных пороков сердца (ВПС), их гемодинамике и признаках на УЗИ. Обследование проводится в нескольких режимах (М- и В-режимы), а также с помощью допплера. Кроме того, в каждом возрастном интервале есть свои границы нормы получаемых во время процедуры значений.
Расшифровка узи сердца у детей
УЗИ сердца делается ребенку по возрастным нормативам или по направлению от педиатра или более узкого специалиста. Родители также могут заказать это обследование, если осознают, что в этом есть необходимость.
Для оценки размеров желудочков у детей их использовать по- моему не очень принципиально (хотя ФВ по Симпсону я считаю и у совсем маленьких деток). Границы норм об`ёмов можно пересчитать из норм диаметров (для М режима) по Тейхольцу. Нормы индексированных диаметров (в верхушечных сечениях) также в литературе есть.
Датчик улавливает отраженные волны и выводит изображение на экран компьютера. В результате получается изображение исследуемого органа — в данном случае это сердце и прилежащие к нему крупные сосуды.
Ультразвуковое исследование обладает достаточно высокой точностью. Оно способно обнаружить изменения в сердце на ранних стадиях.
С помощью УЗИ врач может оценить следующие показатели работы сердца:
- сократимость;
- размер органа и его полостей;
- толщину стенок;
- состояние сердечных клапанов;
- внутрисердечное давление;
- состояние прилежащих сосудов — аорты, легочной артерии, коронарных артерий.
Совет: если в один день намечено обойти несколько кабинетов, то лучше всего начинать с УЗИ, так как ребенок должен быть спокойным, иначе обследование не будет полноценным.
Особенности подготовки к исследованию
Делать УЗИ сердца грудному ребенку наиболее безопасно, чем выполнять другие методы диагностики деятельности органа. При помощи ультразвукового обследования можно выяснить состояние сердечно-сосудистой системы более детально. Процедура не имеет противопоказаний, поэтому является самым оптимальным способом диагностики. В медицинской практике ее еще называют эхокардиографией.
Далее в статье расскажем, как проходит расшифровка УЗИ сердца, какие показатели позволяет оценить эхокардиография, какая норма УЗИ сердца у взрослых и у детей, а также, о чем могут свидетельствовать отхождения от нормы.
Доктор Попов о народных средствах против болезни Крона и неспецифического язвенного колита (НЯК): Хронический колит вылечить очень просто, если утром натощак принимать чайную ложку семян подорожника, а вечером чайную ложку семян конского щавеля.
Как и зачем делают УЗИ сердца детям
УЗИ сердца новорожденному проводят в обязательном порядке в возрасте 3-6 месяцев — для исключения врожденных сердечных патологий. Такое исследование называется скрининговым и входит в стандарты ведения новорожденных детей.
Также УЗИ делается для детей при наличии определенных показаний:
- отказ новорожденного ребенка от груди или бутылочки со смесью при отсутствии острых заболеваний;
- повышенная утомляемость ребенка;
- бледность или синюшность кожных покровов;
- посинение носогубного треугольника при физической нагрузке;
- обмороки у ребенка;
- одышка при физической нагрузке или в покое;
- жалобы ребенка на дискомфорт в области сердца;
- беспричинное повышение температуры;
- чрезмерная потливость;
- навязчивый сухой кашель без признаков инфекционного заболевания;
- похолодание конечностей;
- отставание ребенка в физическом развитии;
- выслушивание педиатром шумов в сердце.
Многие специалисты рекомендуют в качестве профилактики проводить УЗИ сердца каждый год. Выявите малейшие отклонения от нормы и вовремя остаостановите овить появление аномалий. Замечательно, если родители покормят малыша за 2-3 часа до процедуры, возьмут с собой воду или сок, а также захватят любимую игрушку младенца, чтобы в случае, если он начнет капризничать, взрослые смогли бы быстро его успокоить.