Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как выглядит новый страховой полюс». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Пластиковый полис ОМС – это лишь один из вариантов страхового полиса ОМС, наравне с простым бумажным или универсальной электронной карточкой.
Тут же отмечаются срок действия (как правило, он составляет 12 месяцев) и период использования авто. Обычно автомобиль используется круглый год, но можно указать и иное (хоть через день). Если в страховке мало места, она дополняется приложением, заверенным обеими сторонами.
Страхователем может быть любой человек, даже не владелец авто. Но в графе о собственнике указывается именно собственник. Информация о машине вносится строго по документам. Указывается цель использования ТС – для личной или учебной езды, аренда и пр.
Необходимые документы для получения
Каждый из перечисленных вариантов имеет одинаковые полномочия, т. е. удостоверяет право своего владельца на получения определенного перечня бесплатных медуслуг. Рассмотрим немного подробней каждый из них.
Арбитражный суд начинает процесс после получения заявления от пострадавшего лица. Вынесенное решение обеспечивает иск и гарантирует соблюдение материальных интересов заявителя (ст.90 АПК РФ). Чаще всего изъятие имущества происходит для обеспечения иска за долги.
Чтобы получить полис на ребенка, понадобится паспорт родителя, свидетельство о рождении ребенка и его СНИЛС. При этом новорожденные до 30 дней после регистрации рождения обслуживаются по полису матери.
Работающих в направлении страхования граждан компаний много, вот некоторые из них:
- «ВТБ Медицинское страхование»
- «Спасские ворота -М»;
- «Ингосстрах -М»;
- «РГС Медицина»;
- «Уралсиб»;
- «Согласие -М» и т. д.
Одновременно был налажен выпуск универсальной электронной карты (УЭК). Такая карточка, наряду со многими другими видами информации, содержала в себе и сведения о медицинской страховке владельца.
В цифрах указывается сумма уплаченной страховой премии. В графу ниже страховщик может внести любую важную для него информацию. Например: реквизиты платежной квитанции, КМБ и пр.
ОМС — это государственная программа, распространяющаяся на каждого гражданина России. Однако все права вступают в силу лишь при наличии полиса, полученного после заключения страхового договора. Каждый, у кого он имеется, может рассчитывать на определенные медицинские услуги. Еще несколько лет назад сам полис и форма его заполнения имели свои отличия.
В том случае, если качество услуг страховой организации окажется неудовлетворительным, возможен переход в другую компанию. Правда, сделать это можно только 1 раз за год.
Двухсторонний бланк изготовлен на бумаге формата А5, имеющей защиту от подделок – водяные знаки. На лицевой стороне полиса в левом верхнем углу изображен герб РФ, в нижнем правом – защитная голограмма.
Полис ОМС дает человеку право на предоставление бесплатных медицинских услуг в рамках базовых государственных гарантий.
Согласно российскому законодательству, полис обязательного медстрахования должен быть у всех, получать его нужно, даже для своих маленьких чад, только что появившихся на свет.
Из-за волны публикаций в прессе, во избежание ажиотажа, Фонд ОМС информировал:
- Каждый гражданин может поменять свой полис в плановом режиме. Даже полисы старого образца действительны, они также являются бессрочными на всей территории РФ. Никакое медицинское учреждение не может отказать человеку в услугах при их предъявлении.
- Человек может сам выбрать себе страховщика, то есть организацию, которая оказывает страховые услуги.
- По желанию гражданина, он может получить и новый полис. Для этого достаточно позвонить в старую фирму страховки, номер которой указан на договоре.
- Если качество услуг данного страховщика оставляет желать лучшего, что клиент вправе сменить его, но не чаще одного раза в год. Страховую компанию, в данном случае, можно выбрать любую, по желанию. Замена страхователя может происходить в любое время, но до 1 ноября текущего года. Если не вложиться в эти сроки, то замену страховщика производят уже после нового года.
- На сайтах подразделений фондов ОМС можно найти списки страховых медицинских организаций, узнать подробности их деятельности.
Ситуации, когда замена полиса необходима
Но не будем забывать о том важном обстоятельстве, что в случае нарушения прав больного при получении медицинской помощи, есть возможность обратиться в ту страховую компанию, которая выдала страховое свидетельство.
Куда обращаться при отказе в получении медицинской помощи по старому полису ОМС? При обращении за медицинской помощью застрахованные лица обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.
Стоит отметить, что никаких различий в качестве медобслуживания между всеми тремя версиями документов нет.
Куда обращаться при отказе в получении медицинской помощи по старому полису ОМС? При обращении за медицинской помощью застрахованные лица обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.
Главный недостаток – невозможность его получения в большинстве структурных подразделений страховых организаций. Также, необходимо помнить, что при смене места жительства, имени, фамилии или отчества необходимо сдавать пластиковый полис обратно в “страховую”, а вместо старого, получать новый.
Формально все медучреждения страны обязаны оказывать медицинскую помощь в рамках ОМС по полису любого образца, но на практике иногда бывает иначе.
Как выбрать страховую медицинскую организацию
У кого-то может образоваться существенная задолженность по штрафам или налогам, в результате чего государственные органы вынуждены произвести арест имущества. При определенных обстоятельствах оно продается. Чтобы избежать возможных недоразумений, нужно разобраться с этим вопрос более детально. Необходимо знать Задолженность клиента перед банком строго контролируется кредитной организацией.
Если соглашение не достигнуто, проблемный кредит взыскивается принудительным путем – через нотариальную контору или путем обращения в суд. Определение Арест имущества – законное средство для обеспечения взыскания долга, штрафа, кредита, возвращения украденных вещей. Во время операции проводится опись содержимого.
Универсальная электронная карта – это многофункциональный документ, в котором на встроенном чипе зафиксированы все основные сведения о ее владельце, в том числе – данные о медполисе ОМС.
Также полис можно сменить вместе со страховой компанией. Если последняя не устраивает, можно выбрать лучшую организацию.
Для того чтобы иметь возможность пользоваться бесплатным медобслуживанием в клиниках и больницах, пациент должен получить полис.
Когда надо заменить (переоформить) полис
Их начали выдавать 21 год назад, и до сих пор многие граждане пользуются именно такими подтверждениями наличия обязательной медстраховки. Полис кардинально изменил расцветку. Теперь он стал розовым (был зеленоватого цвета). же практически не изменилось. Для наглядности пробежимся по пунктам.
По закону, такую замену можно проводить не чаще одного раза в год, если клиента не устраивает качество услуг страхователя.
Экстренная замена полиса не касается тех граждан, которые уезжают, к примеру, в командировку. Это относится, только к смене прописки, в этом случае обязательно нужно заключить новый договор страхования по новому месту жительства.
Ранее у каждой страховой компании был свой бланк полиса, имеющий определенный размер и цвет. Гражданину, переехавшему в другой регион, было непросто получить услуги в медучреждении другого города. Как выглядит новый полис ОМС? Новый полис ОМС единого образца можно получить в одной из трех форм: в бумажном виде, в виде пластиковой карточки или в составе универсальной электронной карты (УЭК).
Полис медицинского страхования нового образца в России, как уже было сказано, пользуется немалым спросом. Сейчас почти все страховые компании предлагают соответствующий документ на пластике. К примеру, «Согаз Мед» точно изготавливает полисы в виде карт.
Следует выучить номер медицинского полиса, так как в некоторых ситуациях это может помочь. Полисы нового образца наделены удобной функцией – возможностью выбора. Это означает, что если пациент не доволен лечебным учреждением, врачом, качеством предоставленных услуг, можно выбрать другую поликлинику. Для этого нужно написать заявление на имя главного врача учреждения.
Пластиковый полис ОМС – это документ, носящий официальный характер и позволяющий своему собственнику получать квалифицированную медицинскую помощь по всей России совершенно бесплатно.
Виды медполиса нового образца
В день подачи заявления страховая компания выдает временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС. Оно действует в течение 30 рабочих дней с даты выдачи. Затем выдается полис единого образца.
Пластиковая карта — это новый тип медицинского полиса, который пользуется с каждым днем все большим спросом. Кто может получить его по закону?
Никаких ограничений в этом вопросе нет. Оформить полис ОМС любого образца способны:
- граждане РФ;
- иностранцы;
- лица без гражданства;
- беженцы.
С 2011 года в России стал использоваться полис обязательного медстрахования единого образца – пластиковая карточка, в которой, в отличие от прежних образцов, есть чип с личными данными пациента. На карточке также имеются фото и личная подпись владельца, что создает сложности для применения ее посторонними лицами. Как правило, подобный образец документации выдается в МФЦ, в идеале — в страховой компании. Не все «страховые» работают с полисами нового типа. Поэтому лучше перед обращением уточнить, возможно ли изготовление соответствующей «бумаги» в той или иной компании.
Полис ОМС подтверждает право застрахованного лица на получение бесплатной медицинской помощи в рамках пакета услуг ОМС. В случае если вас не устраивает страховая компания, вы имеете право самостоятельно осуществить замену 1 раз в текущем году до 1 ноября или чаще в случае смены места жительства (меняется регион проживания).
Процедура довольно простая – необходимо обратиться в любую страховую медицинскую организацию и подать заявление.
Полис ОМС – это документ, подтверждающий право гражданина на получение бесплатных медицинских услуг в рамках программы обязательного медстрахования. За последние два десятилетия форма полиса изменялась несколько раз.
Такой документ является бессрочным, то есть выдается навсегда. Старые полисы пока также считаются действующими, и менять их не обязательно.
По описанию можно заметить, что изучаемый документ мало чем отличается от своей бумажной копии. Только у подобной «справки» имеются свои преимущества.
Обменять полис ОМС старого образца на документ единого образца можно в любой страховой компании, которая занимается медицинским страхованием, а также в МФЦ.