Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какая степень тяжести при сотрясении головного мозга». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Согласно данной статье преступление, проходящее без выше перечисленных квалифицирующих признаков, наказывается лишением свободы на 8 лет.
Одинаковое по симптомам, длительности и тяжести течения заболевания состояние потерпевшего разными экспертами может расцениваться и как сотрясение головного мозга, и как ушиб головного мозга. Все зависит от того, как они сами оценивают эту травму.
Зачастую это явление трактуется экспертами как самостоятельная патология, которая не является последствием сотрясения мозга.
Степени сотрясения мозга и их симптомы
До сих пор популярно предостережение о том, что при сотрясении мозга нельзя позволять пациенту уснуть. Но если не было диагностировано кровоизлияние, сон будет только на пользу.
Сотрясение мозга обычно можно отнести к ЧМТ легкой степени тяжести. Наряду с сотрясением, в разделе черепно-мозговой травмы представлены следующие варианты повреждений:
- Сотрясение головного мозга
- Ушиб мозга (также классифицируется по степени тяжести от легкой до тяжелой)
- Сдавление головного мозга
- Травматическое субарахноидальное кровоизлияние (САК): представляет собой кровоизлияние в пространство, которое находится между мягкой (прилежащей к ткани мозга) и паутинной (второй по приближению к мозговому веществу) оболочками
Отмечается подергивание глаз при взгляде в сторону, асимметрия рефлексов. Рентген может показать перелом костей свода черепа, в ликворе — примесь крови.
У некоторых пострадавших все же могут быть остаточные последствия полученной травмы в течение долгого времени. В их числе – уменьшение концентрации внимания, высокая утомляемость, раздражительность, депрессивные расстройства, головные боли, нарушения памяти, расстройства сна, мигрень.
3. ОЦЕНКА ТЯЖЕСТИ ВРЕДА ЗДОРОВЬЮ
Исследования при помощи электронного микроскопа показали, что по прошествии даже 3-5 месяцев после получения травмы в некоторых областях мозга наблюдаются необратимые изменения.
В момент катастрофы происходит повреждение нейронов мозга, которые представляют собой процессор нашего мозга-компьютера. Именно в нейронах хранится информация, полученная нами за всю жизнь. Травма наносит вред здоровью в виде резкого нарушения памяти человека. После тяжёлого повреждения головы пациент не помнит о случившемся.
Поэтому единственно верным решением в таких случаях является госпитализация пациентов и наблюдение за их состоянием в течение суток, выполнение диагностического минимума без проведения агрессивных лечебных мероприятий.
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ОЦЕНКА ТЯЖЕСТИ ВРЕДА ЗДОРОВЬЮ ПРИ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫХ ТРАВМАХ
Разрыв крупных внутричерепных сосудов – одно из опасных повреждений головы. Излившаяся из сосудов кровь давит на соседние участки и нервные окончания, что и проявляется головными болями, тошнотой и рвотой.
Травмы головы составляют более 50% всех видов травм. Не обязательно заниматься экстремальными видами спорта или работать на стройке, чтобы пострадать от черепно-мозговой травмы. Вы можете упасть в гололёд или даже неудачно удариться головой о кухонный шкаф и заиметь такую проблему.
Повреждения головы делятся на закрытые черепно-мозговые травмы – ЗЧМТ и открытые, с поражениями на лице и волосистой части головы. В России травмы черепа разделяется на следующие виды:
- сотрясение головного мозга;
- ушиб мозга;
- диффузное поражение мозговой ткани;
- сдавление мозга.
Большое значение для определения тактики лечения и прогноза имеет степень повреждения вещества головного мозга.
Иногда выставить верный диагноз мешает излишняя эмоциональность и внушаемость пациентов, у которых ушиб мягких тканей головы сопровождается острой реакцией на стресс. Чаще такая ситуация наблюдается у пациентов женского пола.
Это закрытая (ЗЧМТ) или открытая (в зависимости от классификации) черепно-мозговая травма, повреждение мягких тканей, церебральных оболочек, сосудов и нервов головного мозга.
Травмы головы составляют половину всех телесных повреждений. Из общего числа закрытых черепно-мозговых травм (ЗЧМТ) 80% случаев составляет сотрясение – самый лёгкий вид мозгового повреждения. По статистике травмы головы с летальным исходом получают молодые люди в возрасте 20–30 лет.
Это закрытая (ЗЧМТ) или открытая (в зависимости от классификации) черепно-мозговая травма, повреждение мягких тканей, церебральных оболочек, сосудов и нервов головного мозга.
Травмы головы составляют половину всех телесных повреждений. Из общего числа закрытых черепно-мозговых травм (ЗЧМТ) 80% случаев составляет сотрясение – самый лёгкий вид мозгового повреждения. По статистике травмы головы с летальным исходом получают молодые люди в возрасте 20–30 лет.
Различают открытые (ОЧМТ), с нарушением целостности мягких тканей и сухожильного шлема, покрывающего черепной свод, и закрытые (ЗЧМТ) травмы, например, сотрясение, ушиб, сдавливание головного мозга с отсутствием нарушений целостности тканей и сухожильного растяжения черепа.
Сотрясение головного мозга: степень тяжести вреда здоровью
При этом у него выявляются грубые нарушения жизненно важных функций (частоты пульса, уровня давления, частоты и ритма дыхания, температуры). Движения глазных яблок раскоординированы, изменен мышечный тонус, нарушен процесс глотания, слабость в руках и ногах может доходить до судорог или паралича.
К черепно-мозговой травме относятся все виды повреждения головы, включая мелкие ушибы и порезы черепа. К более серьезным повреждениями при черепно-мозговой травме относятся:
-
перелом черепа;
-
сотрясение мозга, контузия. Сотрясение мозга проявляется короткой обратимой потерей сознания;
-
скопление крови над или под дуральной оболочкой мозга (дуральная оболочка – одна из защитных пленок, окутывающих головной мозг), соответственно, эпидуральная и субдуральная гематома;
-
внутримозговое и внутрижелудочковое кровоизлияние (истечение крови внутрь мозга или в пространство вокруг мозга).
Рассмотрим алгоритм оценки тяжести вреда здоровью при сотрясении мозга, а также при иных ЧМТ. Что необходимо знать, для того чтобы правильно оценить состояние здоровья пациента?
В основе классификации лежит диагностический принцип, на ее основании формулируется развернутый диагноз, в соответствии с которым назначается лечение.
Мы — не судебные медики- эксперты. Но, навскидку можно сказать: скорее всего, легкий напишут. Если перелом ребра без смещения, а сотрясение мозга доказано и описано грамотно неврологом или нейрохирургом. Очень часто врачи не умеют описывать клиническую картину сотрясения и эксперт не соглашается с их выводами. Все от Ваших врачей зависит. От их грамотности.
Авто перевернулось в результате аквапланирования, водитель и 3 несовершеннолетних пассажира пострадали разной степени тяжести.
Чтобы максимально точно определить влияние травмы на состояние здоровья потерпевшего и вынести ей экспертную оценку, необходимо учесть разнообразные факторы течения этой болезни и ее последствий.
Черепно-мозговая травма (ЧМТ) представляет собой травму головы, сопровождающуюся повреждением головного мозга, мягких тканей головы, иногда костей черепа, сосудов, черепных нервов. Обязательным признаком данной травмы является дисфункция головного мозга, которая может иметь стойкий или преходящий характер.
Ушиб головного мозга лёгкой степени вторая по частоте травма после сотрясения (11 — 13% случаев ЧМТ). Эта патология сопровождается мелкоочаговыми точечными кровоизлияниями в паренхиме головного мозга.
Осложнения тяжелой степени ЗЧМТ
Ушиб часто сочетается с сотрясением мозга. Одним из осложнений такой травмы является развитие воспаления клиновидной пазухи.
Когда проводится судебно-медицинская экспертиза, комиссия знакомится с постановлением следователя и другими предварительными данными, а затем изучает материалы дела и медицинские документы, такие как история болезни, амбулаторная карта и т.д. Если на экспертизе присутствует потерпевший, выполняется его опрос, анализируются сроки наступления клинических симптомов.
Если при сотрясении мозга затрагиваются функции продолговатого, среднего мозга и мозжечка, то только тяжелый вред здоровью, ни в коем случае какой-нибудь легкий. Это связано с развитием опасности для жизни в момент нанесения травмы.
Что происходит в голове при травме
Сотрясение мозга – вред здоровью вызванный механическим воздействием нарушение неврологических функций.
Возникает при воздействии небольшого травматизирующего импульса. Большая часть пострадавших с ЧМТ сталкиваются с данной проблемой. Характеризуется патология кратковременным обмороком после удара.
Основными характерными чертами для вынесения решения о степени тяжести нанесенного вреда здоровью человека признаны: угроза для жизни, в то время, когда была получена травма, а также длительность периода нетрудоспособности и не была ли трудоспособность полностью утрачена. Нередко у больных с ЧМТ даже после долгой реабилитации наблюдается парез конечностей и когнитивные мозговые нарушения.
Вред для здоровья при данной травме
Эти признаки могут наблюдаться при сотрясении или ушибе ГМ легкой степени, они расцениваются как причинение вреда средней степени тяжести по причине отсроченных последствий повреждения и неблагоприятного исхода, что может повести за собой стойкую утрату работоспособности.
Если отсутствуют признаки поражения стволового отдела и нарушение здоровья было менее 120 дней, вред оценивают как средней тяжести.
Бесспорно, в тонкостях юриспруденции разберется только опытный практикующий адвокат, но основную «классификацию» преступлений, связанных с причинением телесных повреждений другому лицу, полезно знать всем.
К какой степени тяжести относится: сотрясение головного мозга, ушиб правого коленного сустава и ушиб пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Сотрясение мозга при дтп степень тяжести вреда здоровью
Комплекс повреждений головного мозга, его оболочек, костей черепа, мягких тканей лица и головы — это и есть черепно-мозговая травма (ЧМТ).
При физическом повреждении костей свода черепа, мозговых структур, нервных корешков и кровеносных сосудов нарушается работа мозга. Даже из-за малейших изменений, происходящих в нейронах, существенно страдает функция поврежденного участка.
Говоря об определении степени тяжести вреда здоровью при получении травм головного мозга нужно опираться на Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 апреля 2008 г.